So überprüfen Sie die Gelbkörperfunktion
Die Funktion des Gelbkörperkörpers ist ein wichtiger Teil der weiblichen Fortpflanzungsgesundheit und ihre Anomalien können zu Problemen wie unregelmäßiger Menstruation, Unfruchtbarkeit oder einer frühen Fehlgeburt führen. In den letzten Jahren ist die Untersuchung der Gelbkörperfunktion mit der Verbesserung des Gesundheitsbewusstseins zu einem heißen Thema für Frauen geworden, die sich auf eine Schwangerschaft vorbereiten. In diesem Artikel werden die Untersuchungsmethoden, Vorsichtsmaßnahmen und die klinische Bedeutung der Gelbkörperfunktion ausführlich vorgestellt und strukturierte Daten bereitgestellt, die für den Leser verständlich sind.
1. Überblick über die Corpus luteum-Funktion
Das Corpus luteum ist eine temporäre endokrine Struktur, die vom Follikel nach dem Eisprung gebildet wird und hauptsächlich Progesteron (Progesteron) und Östrogen absondert. Ein Lutealkörpermangel (LPD) kann zu einer verminderten Empfänglichkeit des Endometriums führen und die Einnistung des Embryos beeinträchtigen. Die folgenden Symptome treten häufig bei einer Gelbkörperdysfunktion auf:
| Symptome | Inzidenz |
|---|---|
| Verkürzter Menstruationszyklus (<24 Tage) | Etwa 35–40 % |
| Prämenstruelle Schmierblutungen | Etwa 25–30 % |
| Die Basaltemperatur steigt langsam an | Etwa 15–20 % |
2. Methoden zum Testen der Gelbkörperfunktion
1.Serum-Progesteron-Test
Die Blutentnahme zur Bestimmung des Progesteronspiegels an den Tagen 21–23 des Menstruationszyklus (mittlere Lutealphase) ist die am häufigsten verwendete klinische Methode. Progesteron >10 ng/ml weist normalerweise auf eine normale Gelbkörperfunktion hin.
| Progesteronspiegel (ng/ml) | klinische Bedeutung |
|---|---|
| <3 | Schwere Gelbkörperinsuffizienz |
| 3-10 | Verdacht auf Gelbkörperinsuffizienz |
| >10 | normale Gelbkörperfunktion |
2.Endometriumbiopsie
Die pathologische Untersuchung des Endometriumgewebes wird 1-3 Tage vor der Menstruation durchgeführt. Eine LPD kann diagnostiziert werden, wenn die Entwicklung des Endometriums um ≥ 2 Tage verzögert ist. Aufgrund seiner invasiven Natur wird es heute jedoch nur noch selten eingesetzt.
3.Überwachung der Basaltemperatur (BBT).
Durch tägliche morgendliche Temperaturmessung und -aufzeichnung hielt die hohe Temperatur in der Lutealphase 12–14 Tage an und der Temperaturunterschied betrug > 0,3 °C. Es ist jedoch störanfällig und dient nur als Referenz.
4.Ultraschalluntersuchung
Überwachen Sie das Volumen und den Blutfluss des Corpus luteum. Der normale Durchmesser des Corpus luteum beträgt etwa 15–30 mm und der Blutflusswiderstandsindex (RI) beträgt <0,5.
3. Vorsichtsmaßnahmen bei der Inspektion
| Artikel prüfen | beste Zeit | Dinge zu beachten |
|---|---|---|
| Serumprogesteron | Tag 21-23 der Menstruation | Es ist notwendig, den Zeitraum genau zu berechnen und Blut auf nüchternen Magen zu entnehmen |
| Ultraschalluntersuchung | 7-8 Tage nach dem Eisprung | Sie müssen die Ovulationsüberwachung kombinieren, um den Zeitpunkt zu bestimmen |
4. Vergleich klinischer Behandlungsmöglichkeiten
| Behandlung | Anwendbare Situationen | effizient |
|---|---|---|
| Progesteron-Ergänzung | Leichte LPD | Etwa 70–80 % |
| HCG-Unterstützung | Schlechte Follikelqualität | Etwa 60–70 % |
| Behandlung zur Ovulationsinduktion | Kombinierte Ovulationsstörung | Etwa 50–60 % |
5. Neueste Forschungsfortschritte
Im Jahr 2023 wies das Journal of Reproductive Medicine darauf hin, dass der gemeinsame Nachweis von Serumprogesteron und dem Endometrium Receptivity Array (ERA) die diagnostische Genauigkeit auf 92 % steigern kann. Andere Studien haben gezeigt, dass ein Zusammenhang zwischen Vitamin-D-Mangel und LPD besteht, und es wird empfohlen, den 25(OH)D-Spiegel im Serum zu untersuchen.
Zusammenfassung:Der Lutealkörper-Funktionstest muss für eine umfassende Beurteilung mit mehreren Methoden kombiniert werden, und der Progesterontest ist immer noch die Kernmethode. Wenn bei Frauen, die sich auf eine Schwangerschaft vorbereiten, Menstruationsstörungen oder Unfruchtbarkeit auftreten, wird eine systematische Untersuchung unter ärztlicher Anleitung empfohlen. Eine frühzeitige Diagnose und Intervention können die Schwangerschaftsergebnisse erheblich verbessern.
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